介護付き有料老人ホームとは

介護度の高い方から認知症の人も受け入れ可能有料老人ホームとは介

護付き有料老人ホームで提供されるサービスは、前章の通りで、身体的なケアや生活支援、機能訓練と一通り揃っています。しかし、介護付き有料老人ホームでは、外部サービスにあたる「デイサービス」や「デイケア」といった、通所系サービスが受けられないので注意が必要です。

また、介護付き有料老人ホームの中でも、さらに３つのタイプがあり、入居対象となる方の要介護度や身体状況で分けられています。

機能訓練や看取りまで行っている

介護付き有料老人ホームは、介護保険適応の施設のため、介護保険を利用し手厚い介護が受けられるのが特徴です。 入居条件は原則65歳以上の高齢者として設定されていますが、あくまでも原則のため、入居者対象者の身体状況や事情、施設運営会社により、要介護認定を受けた64歳以下の人が入居するケースもあります。

機能訓練指導員も配置されているため、適度な運動と、身体機能の維持を目指すことができます。また、医療行為が必要な人でも、提携のクリニックや往診医との連携を行っているため、継続して健康状態の把握が可能です。介護度の高い方や、認知症の人でも受け入れる施設は多くあります。

夫婦で過ごせる部屋を準備している施設もあります。たとえば、夫が要介護3で介護が必要で、妻が自立レベルだったとしても、夫婦で一緒の部屋（夫婦部屋）を利用して入居が可能です。夫婦部屋の場合、1室を2人で利用するため室料が抑えられる施設もあります。夫婦ともに施設を利用したいと思っていても、費用面が心配という人は探してみるとよいでしょう。

高級志向な施設からリーズナブルな施設まである

介護付き有料老人ホームには、施設によりさまざまな特色があります。食事提供に レストランを併設している施設や 温泉付き、ペットと同居できる部屋など多くの特徴があるので、入居する人のライフスタイルに合わせた施設選びが重要です。

サービスの多い施設は、比較的費用も高く設定されている場合が多いので注意が必要です。有料老人ホームと聞くと「高い」とイメージする人も少なくありません。しかし、なかにはリーズナブルな価格設定の施設もあるので、予算や資金計画に合わせた施設選びを行いましょう。

利用していく中で、多くの介護サービスを利用しないという方にとっては、サービス費が割高に感じる場合もあります。しかし、長く住み続ける場合は介護度が高くなったときを想定し、そのまま住み続けるか、費用が安い施設に移るかを検討するとよいでしょう。

有料老人ホームには一時金制度があり、数千万円かかる施設があるため、金銭的に余裕のある方しか入居できないといったイメージもあります。しかし、最近では一時金が必要ないプランを持つ施設も増えてきているため、一時金の有無は確認するようにしましょう。

入居時に一時金が必要な場合がある

介護付き有料老人ホームには、初期費用として入居一時金が必要な場合があります。入居一時金は施設によって、0～数千万円と施設によってさまざまです。

入居一時金が必要な場合、月々に必要な居住費や管理費などのコスト費用に充当されるため、月々の費用が安くなります。また、入居一時金には「前払金プラン（全額払い・一部払い）」「0円プラン（月額払い）」と3つのパターンがあります。

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老人ホームの費用

家族の対応も重要なポイント

施設入居までには、いくつかのステップがあります。ひとつひとつ時間がかかる場合があるので、入居を検討する場合は早めに行動していきましょう。状況に応じて順番は前後しますが、基本の流れは以下の通りです。

1. 1.希望条件を整理する
2. 2.施設を検索する
3. 3.見学で比較検討する
4. 4.体験入居を申し込む
5. 5.面談・入居審査
6. 6.契約・入居

まずは、入居を考えている方の希望を整理し、条件に合った施設を探しましょう。 介護付き有料老人ホームの入居には、 申し込み書や診療情報提供書（紹介状）、健康診断書などの書類が必要です。入居するためには、施設側は健康状態を把握する必要があります。病院やクリニックに行く予定があるのであれば、先に健康診断書を仕上げておくとスムーズに入居を進められます。

施設見学は、可能な限り行いましょう。設備はもちろん、スタッフの様子などを確認できます。入居されている方の様子も見られるので、施設の雰囲気を知るきっかけになります。

本人面談や契約が終わると、一時金の支払いを行い入居となります。本人面談時の注意点は次の章で解説します。

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入居の話が進むと、ご本人と施設職員の面談が行われます。入居対象となる方の身体状況や希望をヒアリングし、 施設がどのようなサービスや介護を提供すると良いか確認する場で、施設入居には欠かせません。基本的に、ご本人が普段生活している場（自宅、入院先の病院など）で実施することが多いですが、施設によっては、ご本人が施設に行く必要があるため、面談の方法を確認しておくとよいでしょう。

また、面談時はご家族の方も同席を求められるケースがあります。

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施設とは長期的な関わりになるため、ご本人とご家族の関係性や施設サービスへの理解、緊急時の対応など、入居前に双方が確認する目的もあります。
施設入居後に、 希望や条件とのミスマッチを防ぐためにも、面談は欠かせません。

介護付き有料老人ホームを選ぶメリット

介護付き有料老人ホームを選ぶポイントは、 「立地面」「費用面」「環境面」です。施設により、さまざまな特徴があるため、希望するサービスが提供されているのか確認してください。たとえば、「ペットと同居できる」「夫婦で利用できる」「温泉がある」など、今後の生活に満足できるサービスがあるのか問い合わせるとよいでしょう。

介護付き有料老人ホームには、 機能訓練指導員が配置されており、機能訓練が受けられるのが特徴です。リハビリを受けられると喜ぶ方も多いですが、厳密には「機能訓練」と「リハビリテーション」は別のサービスです。

リハビリテーションは医師の指示に基づき、理学療法士などの専門職により実施される訓練です。対して、機能訓練は、医師の指示はなく、介護職員やその他スタッフでも行える訓練となります。

リハビリを提供している介護付き有料老人ホームもありますが、多くは機能訓練が実施されています。しかし、他の施設と比べても、標準で機能訓練がついていると考えると、大きなメリットだといえます。

夫婦部屋を提供している施設もあります。 夫婦で入所を検討する場合、家賃を抑えられるため費用面で負担軽減になりますが、介護度に差がある場合は注意が必要です。夫婦で入居すると、自宅で介護を行う時と生活環境が近いため、介護する側がストレスに感じる場合もあります。また、介護疲れの末、別居したいという話になる場合も考えられます。その結果、別の施設に移ることになると、約2.5人分の費用が必要になるため、注意しましょう。